起因:
最近几年,陆续经历过几次,肠痉挛疼痛,去医院一查:是胆结石,泥沙状结石。每次发作,都有因为这些小颗粒顺胆管排出,导致疼痛。咨询过各种医生,中医,西医,一致的结论就是手术。西医可以理解,毕竟开刀根治,药到病除。中医却也同样建议手术,而不是保守治疗,看来要治好,这一刀是躲不过了,微创,腹腔镜,摘除胆囊。胆囊也是一个重要的脏器吧,说拿就拿掉?对后面的生活不影响吗?各种百度,咨询,一边是:不定时的,随时爆发的痉挛疼痛,无法自已的疼痛,一边是:摘胆之后,要严格控制摄入脂肪等高热的东西,否则导致腹泻。两厢比较,还是一劳永逸,控制嘴巴,摘了算了。
前言少叙,进入正题。
基本情况介绍:
男,42岁,175cm 75 kg,胆结石3年余,年均发作次数5-6次,发作时长:1-2小时,疼痛程度:疼–非常疼(基本无法站立,无法说话)。
按照医生介绍:采取微创手术方式,3-13入住,3-14检查,3-15手术,3-16吊水,3-17出院。3-24复查,拆线。
2022年3月13(周日):入院:
一早去办理入院手续,XH医院(因为是疫情期,必须要48小时内的核酸报告,注意:必须是指定的上海30家市级医院核酸阴性报告,才能办理入院;其中的各种不顺,不堪回首,比如:因为担心核酸人太多,提前到半夜4-5点去做核酸,到了当天,报告没数据,显示数据待上传,又要重新做….)
好在,有惊无险,匆匆忙忙的办理了住院手续。想休息得稍微好点,就定了两人间(价格300左右,这需要自费),同房间的病友是一位需要做肝胆手术的老大爷。
一天无事,就是有护士来测了体温,血压等,粗略的指标。自己也大概熟悉了一下楼层的各种设施的位置:比如倒开水的地方,洗碗的地方,倒干湿垃圾的地方。
这里,交代一下,要带的随身用品:
证件:医疗本,医保卡,身份证(以备不时之需)
衣物:多带一套内衣裤和袜子,拖鞋一双,盆子,肥皂,牙具,毛巾。
杂物:餐巾纸,饭盒,勺子,杯子,手机,充电器,因为工作积压比较多,我的电脑笔记本也背来了。
2022年3月14(周一):术前第一天,检查:
忘记了要空腹检查,先吃了病号早饭(稀粥+包子)。
被主治医生一通埋怨,这是会影响指标的!不过那也没办法了,中午饭不能吃了,等到中午空腹的时候,护士来抽血,大小便样品,测心电。
医生开好了单子,去护士台开了一个出门凭证,带着单子,去医技楼做CT、B超检查,再次确认下,胆囊泥沙状结石。
检查好后,已经下午4-5点钟了,主治医生来叮嘱,明早手术,换一套干净病号服,做好个人清洁,晚上洗个澡。
个人照办,当夜无事。
2022年3月15(周二):手术,早8点
一大早,换上干净的病号服,等在床边。不一会儿,一个男护士,来备皮!。好吧,突如其来,来不及扭捏,猪状躺倒。好在,他刀法娴熟,手法麻利。
继续坐到床边,等着护工来抬人进手术室。
不一会儿,护工来了,室友老大爷也是一早的手术,他是躺着被运到手术室,我是跟着护工,走着来到手术室。
进了手术楼层,把眼镜,鞋子,都交给家属,躺到搬运床上,等在手术间旁边的过道里,耳朵里听着手术间里面,医生护士们忙碌的声音,各种医疗器械碰撞的金属声,有条不紊,秩序井然,对他们来说,这只是普通一天工作的开始,不同的是,我们的工作是,开会、打字、编码,他们的工作是,准备各种手术。
就这么躺着听音儿,过了半个小时,来个护士询问,叫什么,上次核酸什么时间,打过疫苗吗,有过敏吗?
再就是叮嘱,老实躺着,别乱动,顺便掖一下被子(为啥盖被子?手术室那一层特冷,估计不超过10度)。
又等了一会儿,我和病友老大爷,分别被推入不同的手术间。
从搬运车换到手术床上,又有护士过来,询问,名字什么的,然后,用绑带把腿固定住,瞬间成为待宰的羔羊,心跳冲到120。
不一会儿,主刀医生来了,打了声招呼,绷紧的神经,稍微放松了一点,他让我别担心,说:这只是小手术,很普通的手术。
我也顺便问了下,手术要多少时间?他说:半个小时就够了,算上:准备和醒麻药的时间,大概要三小时。
开始手背扎针,注意:最好是左手,因为这个针孔会一直留到你出院,后面的所有的输液,都是打在这个手上。这只手就得一直挂着吊管,有点儿不方便。不巧的是,我的左手,前几天因为发炎,刚吊过水,她说已经肿了,只能换到右手了。
手背打好,后面说,再要打动脉了(估计是麻药),就是手腕处要扎进去,她提醒,会疼一点。我说,没事。这么多年,我一直有个习惯,眼睛看着针管扎到血管里的过程,这样可能会减轻点痛苦吧,或者对即将来到的疼痛,能做到精准的心理准备。^_^
扎动脉,确实疼了点儿,能忍。
这个过程持续了大概5分钟,又等了一会儿,又换了名男医生,帮我带上了呼吸面罩,摁在整个嘴鼻上,让我使劲呼吸,好吧,是麻药,呼吸了几下,这视觉,听觉很快就没反应了(大概也就4-5秒钟的样子),直接困晕,毫无知觉了。
…手术中…
感觉一瞬间,眼睛一闭一睁,腹部的辣痛感,让我意识到,手术结束了,头很昏沉,现在醒麻药,浑身不舒服,为了减轻疼痛,我只能快速急促的呼吸,但又不能深呼吸,那样肚皮刀口会疼。那种不适,好像科幻电影中,睡在密封培养皿中的沉睡的人,被突然唤醒时的状态。耳朵里传来其他病友的呻吟,有喊疼的,有呼叫护士的,我倒是没感觉那么疼,另外咱也不能这么拉胯吧,不能因为这点不适,就慌里慌张的呼号,心想着,醒麻药嘛,一会儿就好,一会儿就好…
就这么呼吸着,我脑袋左右看了看旁边,也都是刚做完手术的病友,护士都在忙着帮他们处理(拆管子,叫名字),我这边到是没有护士,估计,我已经过了叫醒阶段了吧。这时,有个护士喊了声我的名字,我立即应了一声。“可以了,推走吧。”就这样,醒透了的我,又被推回病房。后面就是,病房护士给安装监护仪,打点滴:消炎药,葡萄糖等,镇痛泵。这期间,6个小时,不能喝水,不能进食,只能平躺(不能枕枕头)。唯一的感觉就是口干舌燥,这辈子从没这么渴望喝到水,每个来的人问我什么感觉,我都回答:口干,能喝水吗?“不能,忍一下。”(应该全麻状态,吞咽功能还没完全恢复,呛到呼吸道就麻烦了)好吧,家属只能帮着拿棉签蘸水,润湿一下嘴唇。在半睡半醒中,难熬的6小时终于过去了,最先想到的就是喝水,第一口水,差点没咽下去,几乎被呛到,一定要小口喝,切记!6小时过了,监护仪也就撤掉了,不需要贴得满身都是线。护士来回几次,测测体温,询问是否有小便,我:无。“打了这么多水,还没有?”,“可能我太缺水了,打这点儿水,还不够我身体吸收的。”,“好吧,那小便了,跟我们说一声。”
有看过其他病友说,需要查导N管,我倒是没有,全身上下,只有手上一个点滴的管子,我还特意寻了一番,确实,就一个手上的点滴管。晚上,让家属帮忙提着点滴,能够下床,去了趟洗手间。
其它不提,手术当天,不能进食,医院不提供病号餐。
2022年3月16(周三):术后第一天,挂水:
继续点滴,6瓶,镇痛泵,我让护士拆了,都说镇痛泵不能多用,让护士拆的时候,她还有点儿惋惜:”还剩这么多,你确定不用了,太浪费了。““没事,拆了吧,我感觉不疼了,疼的话,再说了。”
进食流质(白米粥,比较稠,什么味道都没有)。切除了胆囊,没法浓缩胆汁,油脂类的就不能吃。只能吃些容易消化的东西,比如粥。
一天三顿,都是白粥,自觉状态还可以,就让家属回去上班了,自己还顺便打开电脑,改了几个bug,IT人,手不能生嘛。
期间主治医生来了,询问了一下目前的感觉,看了看伤口(肚脐和上腹部开了两个小口子),确认了一下我的恢复情况。说:“你现在恢复得不错,你着急回去的话,明天可以安排出院。”好,计划也是:手术第二天就出去。按计划走吧,毕竟现在疫情重,手上积压的工作事情也不少,早点儿回去吧。
一白天的功夫,点滴就打完了,跟护士说明了,明天出院,不用再打了,她就帮忙把手上的针管给拆掉了。这个累赘, 终于拿掉了,再也不用去哪儿都要拎着点滴袋了。下午,护士把大夫开的药,给拿过来了,这是回家要吃的。
其他无事。
2022年3月17(周四):术后第二天,出院:
一早,主治大夫又来看了下,说:“没问题,你先去护士台换药,然后去办理出院手续吧,我把出院小结给你准备好。过七天,再挂我的号,复查一下,顺便拆线。”
行动吧,换了药(把伤口上的胶布拆掉),换下病号服,换好自己的衣服,把随身带的东西打包,整理好。去楼下,办理出院手续(结账,补足自付的部分),拿到出院证明,还算顺利,就是天不太好:小雨。
一切停当,背上背包,提上袋子,跟病友打好招呼,乘地铁,回家,略感力气不足。
可能人比较虚弱,回到家感觉有点儿累,躺了会儿。
按照医嘱,第一周吃半流质;面条,稀饭,少油,不能吃鸡蛋,鱼虾肉(高蛋白)。喝了点儿稀饭,吃了点儿虾,感觉吃得并不多,但是肚子很胀,翻天覆地。直奔厕所,一阵叮当,拉的都是水,可能是吃了虾的缘故吧。
继续躺躺,饿了,就冲了点儿藕粉,吃了片吐司,上腹还是略感胀痛,但不至于拉肚子。
其他感觉,右肩部,有隐痛,感觉像被重物压迫的感觉。
总结:吃方面,确实要小心:一定要少,少食多餐,不能吃多,不能有油。至于哪些能吃,哪些不能吃,需要因人而异,比如医生说要多吃水果,比如苹果,猕猴桃等,但是我就是不能吃苹果,吃了之后胀气,不舒服。
2022年3月18(周五):术后第三天:
早饭:稀粥+吐司面包,吃了一点鸡蛋,半小时后,依旧直奔洗手间,不成形。
中午,晚上,面条+煮肉丝+白菜,饭量大概为正常饭量的一半。吃完上腹胀感,不消化的那种。稍微溜达几次,症状消失。
其他:右肩部,依然有痛感,躺会儿能减轻一点。
其它无事,依然按照医嘱,每天服药两次。
查过资料,做好手术后,都需要有一个恢复和进补的过程,先恢复肠胃功能,吃易消化的,少油的食物,这个过程要一个月到三个月,甚至半年左右,因人而异,所以这个阶段,人可能会瘦。过了恢复阶段,下一步就是进补阶段,肠胃适应了,则可以按照正常的食谱和食量,适当增加营养。最后再逐渐过渡到平常时候的饭量和搭配。期待这一天,早日到来。
2022年3月19(周六):术后第四天:
似乎已经形成固定模式,不管吃不吃鸡蛋,早饭过后似乎,都要大号,不成形。
剩下的时间则是:吃的少,饿的快。
右肩依然有压迫感疼痛,待复查时,再向医生咨询一下吧。乏力表现时长缩短。
其他无事,后面几天若无变动,则停更,直到下周四去复诊,拆线。
关于费用问题,可私信。
后记:
作为一个胆结石患者,就像背着不定时炸弹,稍微吃得不舒服,坐的姿势不合适,都会毫无先兆地爆发,这么多年,深受其害。因为我之前从未做过手术,即便是面对所谓的小手术,也难免心生忐忑,故作此文,即记录亲身体验,也可以给有此情形的病友依做参考。
祝:各位病友找到自己合适的治疗方法,多找几个靠谱的医院、医生看一下,如果是遇到要手术的情况,也请放松心情,遵医嘱,积极恢复,早日康复!
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